关于老年人的疼痛我需要知道什么?

    疼痛不是衰老的正常部分,可能是一种疾病的信号,有时也可能是不明原因的疼痛。疼痛管理是治疗中重要的一部分。如果疼痛没有很好的控制,可能会令您食欲减退、睡眠减少和能量减弱,也能影响您的情绪及您和他人的人际关系。


    疼痛的类型是什么?

    •    急性疼痛可能由疾病或损伤导致,突然发生并且持续时间很短。急性疼痛可能随着疾病痊愈而消失,但是如果没有治疗可能会转变为慢性疼痛

    •    慢性疼痛是指持续时间较长或疼痛变得更严重,可能持续几个月或几年,也可能是您外伤康复之后遗留下来的疼痛。癌症、关节炎、偏头痛和背部问题等疾病也是慢性疼痛的常见原因


    医生如何知道我是否疼痛?

    您对您的疼痛有很多的疑问或恐惧,不要害羞告诉医生您现在的真实感觉是什么。告诉医生伤在哪及受伤的严重性。您可能会试图否认疼痛并展现出勇气或逃避治疗。痴呆(记忆问题)、脑损伤、中风等情况可能会令人难以表达疼痛。医生可能通过以下常见的体征得知您现在正处于疼痛状态中:

    •    哭啼、呻吟、皱眉或叹息

    •    多次感觉悲伤、抑郁、绝望、攻击性或愤怒

    •    呼吸有声响或大声的叫唤

    •    不能移动,或者为了减轻疼痛而维持某一姿势

    •    食欲差或睡眠模式改变

    •    被接触时迅速躲开或焦虑

    •    坐立不安或踱步


    如何诊断疼痛的病因?

    •    体格检查将会帮助医生发现疼痛部位,医生会对您进行触诊

    •    疼痛量表可以帮助测量疼痛的程度。疼痛量表包括数字和面部表情,医生将会问您从0~10您的疼痛分数。医生会让您描述疼痛,告诉医生您的疼痛性质是尖锐、钝痛或是令您痛苦的,以及疼痛是持续的还是间断的

    •    X线CTMRI图像可以显示慢性疼痛的原因。可能会给予造影剂使图像更清晰,告知医生您是否曾经有造影剂过敏史,不要携带任何金属进入MRI室,金属会造成严重的伤害,告知医生您是否携带金属或体内有金属

    •    肌电图(EMG)、神经传导或诱发电位(EP)检查可以帮助发现导致您疼痛的神经或肌肉


    哪种药物常被用来治疗疼痛?

    •    对乙酰氨基酚。属于非处方药物,咨询医生服用的剂量和频次,遵医嘱服用。如果不正确服用,会导致肝损伤

    •    非甾体抗炎药。能减轻肿胀和疼痛,属于非处方药物,咨询医生哪种药物适合您,以及服用的剂量和时间,遵医嘱服用。不正确服用非甾体抗炎药可导致胃出血和肾脏问题

    •    麻醉剂。常被用来治疗中度及严重疼痛。首先,医生将会给予您一个小剂量的麻醉剂,剂量逐渐增加,直到达到治疗疼痛的适宜剂量


    没有药物,怎么治疗疼痛?

    医生将会尽力治疗导致您疼痛的病因,这可能包括治疗感染或癌症。您可能需要以下措施帮助您控制疼痛:

    •    记录疼痛日记。帮助您追踪疼痛周期,包括记录下让您的疼痛缓解或更严重的事情。当您和医生或疼痛专家随访的时候,带上您的疼痛日记

    •    热敷可以帮助减轻疼痛和肌肉痉挛。每2小时热敷疼痛区域20~30分钟,遵医嘱热敷

    •    冰敷可以帮助减轻肿胀和疼痛,还能预防组织损伤。使用冰袋或把碎冰装在塑料袋中,用毛巾包覆冰袋后放在患处,每小时冰敷15~20分钟,或遵医嘱

    •    体育锻炼。能帮助改善活动度和增加力量,并减轻疼痛。医生会帮助您选择针对疼痛类型的锻炼项目

    •    认知行为疗法(CBT)。能帮助您控制疼痛及如何应对疼痛。医生可能会让您从治疗师那获得治疗  

    •    自我管理项目。将会给予您疼痛及疼痛对生活影响的相关教育。这个项目将教会您应对技巧,比如放松和沟通交流


    我在哪里可以找到更多的信息?

    中国疼痛诊疗协作网(http://xwtt.sk8fg.com),可以帮助您找到治疗疼痛的方法及病友的相关信息。


    我应该什么时候联系医生?

    •    疼痛变严重或您有新的疼痛

    •    您有新的症状,比如麻痹或刺痛

    •    对您的疾病或治疗有疑问或担忧


    治疗协议:

    您有权协助制定治疗计划,了解您的疾病以及可能治疗方法,与您的医生讨论治疗方案,以决定您想要接受何种治疗。您始终有权拒绝治疗。


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    2021-06-01