药物流产具有简便.不涉及手术操作.痛苦小等优点.但是毕竟对子宫内膜存在一定程度的损伤。约10%的药物流产者会发生不全流产。注意药物流产后的随访有助于身体恢复。


    药物流产后应注意哪些方面?


    观察:


    孕囊排出后需在医院观察1小时,无不适方可离院。若有腹痛、阴道出血多,医生会采取相应措施。


    离开医院后可能发生的情况:


    • 阴道流血:药物流产后会有一段时间的少量阴道出血,持续时间会长于手术流产后。若出血大于平时月经量(以当天出血量与平时月经相比较),或阴道出血时间超过2周,应及时去医院就诊;

    • 腹痛:术后几天内可感轻微的下腹痛。若有较明显的腹痛。需及时去医院复诊。

    • 发热:正常情况下不应有发热。如果感觉发冷或不适,请自测体温。如体温明显升高,或伴有严重的腹痛。或伴有大量阴道出血等,及时到医院复诊。


    医院复诊:


    • 观察时孕囊未排出者,应于用药后1周回医院复诊。

    • 观察时孕囊已排出者,应于用药后2周回医院复诊。

    • 所有对象均应于药物流产后6周回医院复诊,尤其当月经未及时恢复时。


    预防感染:


    • 在月经没有恢复前,不要有性生活,忌使用月经棉条、盆浴等,药物流产后尤其应该注意。

    • 保持外阴部清洁,勤换卫生巾和内裤。


    恢复正常的生活:


    • 在术后建议休息两周。

    • 注意营养.适当增加富含蛋白质、铁、维生素的食物。不必过度进补。

    • 流产后早期避免激烈运动和重体力活动,以免加重腹痛和增加阴道流血。

    • 如果计划再次妊娠,应在人工流产后等待6个月,身体状况恢复好为宜。因为流产后子宫内膜受到不同程度的损伤,术后需要有一个恢复过程.如过早怀孕不利于受精卵着床和发育,容易引起自然流产。


    落实避孕措施,避免再次意外妊娠:


    • 流产后没有“安全期,一旦恢复性生活,就可能再次意外怀孕。

    • 恢复后有性生活后,即应选用可靠的避孕方法:

    -短效口服避孕药:药流成功后即可开始使用;

    -宫内节育器:待月经恢复后可以放置;

    -避孕套:恢复性生活时即可选用。

    • 日程推算法在月经未恢复规律以前,或不能正确掌握的话,不推荐使用。


    参考文献:
    上海市妇幼保健中心

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    2021-06-01